未命名 1
美麒食品有限公司101年10月員工教育訓練
主題:廚房常見意外災害之處理
●燙傷
一般說來，我們把燙傷分成三級，分別是一級、二級淺、二級深和三級，差別在於：
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燙傷程度
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外觀
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知覺
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過程
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第一度
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輕度至重度的紅斑、皮膚受壓變蒼白、皮膚乾燥、細小且薄的水泡。
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疼痛、感覺過敏、麻辣感，冷可以緩和疼痛。
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不適會持續48小時，3至7日內脫皮。
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第二度
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大且厚層的水泡蓋住廣泛的區域。水腫、斑駁紅色的底層、上皮有破損、表面潮濕發亮、會滴水。
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疼痛、感覺過敏、對冷空氣會敏感。
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表淺的部份皮層燒傷在10至14日內癒合，深部的部份皮層皮膚燒傷需要21至28日，癒合的速度根據燒傷深度與是否有感染的存在而不同。
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第三度
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不同變化，如深紅色、黑色、白色、棕色、乾燥表面及水腫。脂肪露出、組織潰壞。
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幾乎不痛、麻木的。
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全層皮膚壞死，2、3週後化膿且液化，不可能自然癒合，瘢痕引起畸形或失去功能，在焦痂下面，微血管叢生合成纖細胞。
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燙傷程度
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處理方式
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第一度
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沖冷水冷卻後以氧化鋅、磺胺銀軟膏或凡士林塗抹，約四天痊癒。患部絕不可以抹洗肥皂沐浴乳，洗澡時沖冷水即可。發癢時可以拿塑膠袋裝10℃左右冷卻水冷敷，千萬不可搔抓或浸冷水，否則會發炎。
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第二度
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水泡處理
 若有水泡須先將水泡內之組織液排出，水泡會增加傷口壓力，導致疼痛加劇。 以較粗之縫衣針或鋒利小剪刀，先用打火機消毒尖端後（也可至藥局買20號之注射針頭），由水泡之側面輕輕刺破一個缺口，讓組織液自行流出，或拿棉球、棉花棒輕輕壓迫加快其流出速度；保留水泡的皮，覆蓋在原來的水泡處保護傷口。
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包紮
將藥膏平均塗抹於紗布或以生理食鹽水潤濕舖平之棉花上。 塗抹藥膏之厚度最好超過3~5mm，紗布必須大於傷口邊緣1公分以上，如此方可緊密覆蓋保護傷口，以免受感染。蓋上紗布後以紙膠固定，最好加上網套。約8~9天可痊癒。傷口產生之分泌物並非化膿，而是壞死細胞與組織液等之混合物。我們的身體經過藥物作用啟動防護機制，將壞死組織慢慢排出，這是正常的清創作用。
一般人稱傷口不可包紮、要透氣才不會化膿潰爛，這是錯誤的觀念，不包紮增加感染機會，而透氣的結果讓傷口表面結痂，壞死組織無法排出體外導致48小時後紅腫發炎，不僅延後痊癒的時間，還會因此留下疤痕。
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第三度
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發生三級燙傷時應該用清潔浴巾包覆傷口，立刻就醫，不宜自行處置。
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●刀傷
＊步驟一
先止血
首先用最有效的直壓止血法,以消毒紗布用力緊壓傷口,應可在約10分鐘內止血,沒有紗布可找任何柔軟吸水力強乾淨的物品代替。
＊步驟二 舉高受傷部位
止血時,最好舉高受傷部位,高於心臟位置,可減慢出血情況,如果是腳部受傷,最好亦躺下抬高腿。
＊步驟三 包紮傷口
止血後,用醫生膠布固定消毒紗布,將手指腳趾受傷專用的桶形繃帶,剪大約3倍傷肢的長度,套入導入器內,再套入受傷手指,跟住拉出,轉圈,再包紮第二層。
＊步驟四 固定受傷部位
包紮完後 將受傷部位舉高過心臟,再用三角繃帶固定位置,以免傷勢有機會惡化,如果急救完還流血不止,就要即時入院處理。
●火災
(1)
大多數廚房火災皆起因於爐上炊具無人看管，而其實，具有警覺性的廚房員工都有能力防範這些火災。
油脂著火為造成餐廳廚房工作傷亡的最主要起因。當油脂熱到260℃ 至316℃之間，便會點燃。這油脂一旦點燃了，溫度會加到810℃
至1100℃之間，這高熱會輻射到鍋內，將裡面的油導引到起火點。這時的油，會開始像岩漿一樣的沸滾，而使整組炊具、爐灶和排煙罩和管道完全著火。想想看，一般餐廚油鍋裡都有大約十幾到二十幾公斤的滾油，大概也就不難理解，那種有如火山爆發一般的廚房災難是如何發生的了。餐廳廚房一但失火，首先面臨危險的，便是廚房工作人員本身。遇到油鍋起火時.....第一件事是立即關閉瓦斯爐和瓦斯...然後.....用蓋子從鍋口蓋上去....這樣燃燒的沙拉油就會因為沒有足夠的空氣.....形成缺氧而熄滅了.....這樣才是正確的滅火方式.....。
(2)
當發生用電量超過屋內電線負荷的情況，此時通過電線的電流量變大，於是電線開始發熱，時間一久，電線愈來愈燙，當溫度高到一定燃點，便會把電線的橡膠外皮燒起來，繼而引燃其他房屋建材，形成火災。電線走火，主要原因是屋內電線負荷過重，原因常是下列幾種情形，均為人為因素，要去防止避免應無困難。
一般家庭用電除了冷氣分路為25安培外，其他每個電燈或插座的分路都設計在15安培，保護開關也是15安培，但部分不肖建商在新建房屋時，未按照屋內線路配線設計圖，施工裝設合乎規格的電線和保護設備。
住戶增加用電器具未向電力公司辦理增設用電，需經過檢驗屋內線後才使用。
住戶不諳用電常識，在同一插座（同一線路）上使用過多的電器。
住戶行事疏忽，在未加瞭解電器耗電量的情況下即逕行使用。
如果碰到電線走火時，應該如何處理？
◎如果是 初期火災，不要驚慌。
先關閉電源或拔除插頭。用其他滅火器材或就地取材如：布、掃把、鍋蓋、水、、、、即可撲滅火災。
◎如果是 成長期火災，也不要驚慌。
先關閉電源或拔除插頭，如來不及此項動作，那就用abc乾粉和二氧化碳和海龍滅火器（海龍替代品）滅火，如無法撲滅，火災進入最盛期，那就放棄滅火，趕快逃難或叫119。
◎記得...電線走火不可用水潑.以免觸電危險.先拔除插頭或關掉電源始可用水潑。
●滑倒
不慎發生滑倒跌傷摔傷等意外時，該如何處理？
可使用急性期的處理五步驟，休息、冰敷、壓迫、抬高、固定。在受傷的部位，應充分的給予休息，並將傷口給固定住，以免再次受傷；且可利用冰敷來止痛、減少腫脹，他建議在24~48小時可冰敷2~4次，一次約十至二十分鐘；冰敷後再做局部的壓迫，並抬高受傷部位讓血液能循環。需注意的是，要先確定受傷的患者是否有骨折現象，若有骨折現象應立即就醫。有骨折的患者是不能以這五步驟來做處理的。